Dit kost jouw zorg
Je leest hier informatie over de vergoeding van de kosten van jouw behandeling.
Je hebt altijd een verwijzing nodig
Hoe zit dat precies?
Bij lichte psychische klachten kijkt de huisarts of de praktijkondersteuner GGz of ze jou zelf kunnen helpen. Die hulp valt onder de basisverzekering.
Zijn jouw psychische klachten ernstig? Of heb je meerdere hulpvragen? Dan verwijst de huisarts jou door naar de basis ggz of de gespecialiseerde ggz. Vincent van Gogh biedt hulp vanuit de gespecialiseerde ggz. Je hebt voor hulp bij ons dus altijd een verwijzing nodig.
Vergoeding van behandeling, verblijf of wonen
De vergoeding van geestelijke gezondheidszorg is geregeld via verschillende zorgwetten.
Behandeling op afspraak (ambulant)
Psychologische therapie of behandeling is meestal op afspraak. Je woont thuis en gaat op afspraak naar de ggz-behandelaar. Dit heet ambulante zorg.
Deze zorg vergoedt de zorgverzekering. Er zijn verschillende vormen:
Lichte psychologische hulp bij de huisarts of praktijkondersteuner GGZ.
Basis GGZ (bij lichte of matige klachten), vaak bij een psycholoog.
Gespecialiseerde GGZ (bij zwaardere problemen), vaak bij een psychiater.
Welke behandelingen en therapieën precies worden vergoed verschilt per zorgverzekeraar. Vraag bij jouw zorgverzekeraar wat voor jou geldt.
Opname met behandeling (klinische behandeling)
Opname met behandeling in een ggz-instelling wordt de eerste 3 jaar betaald vanuit de zorgverzekering. Is langere opname met behandeling nodig? Zie dan hieronder bij Wlz.
Crisisopname
Een crisisopname bij psychiatrische problemen valt onder de zorgverzekering.
Inzet van een tolk
Tijdens de behandeling kan de inzet van een tolk nodig zijn. Bijvoorbeeld voor mensen die geen Nederlands spreken, en bij mensen die doof of slechthorend zijn. De zorgverzekeraar vergoedt de tolk.
De meeste vormen van jeugd-ggz vallen onder de Jeugdwet. De gemeente is hiervoor verantwoordelijk.
Voorbeelden van ggz voor jeugd zijn:
Hulp van een psychiater voor kinderen met (ernstige) ADHD.
Intensieve ondersteuning in een GGZ-kliniek voor jongeren met een eetstoornis.
Psycho-educatie bij autisme.
Het kan gaan om individuele therapie, groepstherapie, ouderkind-behandeling, gezinstherapie, medicatie en andere vormen van behandeling.
De gemeente helpt je met beschermd wonen als je:
psychische of psychosociale problemen hebt;
daardoor tijdelijk niet zelfstandig kunt wonen;
maar geen psychiatrische behandeling met verblijf nodig hebt.
Beschermd wonen via de Wet maatschappelijke ondersteuning is gericht op het herstel van zelfredzaamheid. Het doel is dat je later weer zelfstandig kunt wonen, zo nodig met begeleiding.
Langer dan 3 jaar opname met behandeling
De eerste 3 jaar klinische behandeling betaalt de zorgverzekeraar. Is een langere opname met behandeling nodig? Dan vraagt de behandelaar een indicatie voor de Wet langdurige zorg aan. Dit heet Voortgezet verblijf.
Blijvend intensieve begeleiding
Langdurige zorg is bedoeld voor mensen die blijvend intensieve begeleiding en/of behandeling vanuit de ggz nodig hebben. Dat gaat om 24 uur per dag zorg in de nabijheid of toezicht.
Zo worden de kosten van jouw behandeling vergoed
De kosten van jouw behandeling worden dus door verschillende organisaties aan ons vergoed:
De zorgverzekeraar: vergoedt behandelingen vanuit de Zorgverzekeringswet.
De gemeente: vergoedt begeleiding en ondersteuning vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning en ggz-behandeling voor kinderen en jongeren vanuit de Jeugdwet.
Het zorgkantoor: vergoedt behandeling en verblijf vanuit de Wet langdurige zorg. De uitvoering regelt het Centraal Administratie Kantoor (CAK).
Op zoek naar meer uitleg over de vergoeding van jouw zorg? Kijk dan op de website van jouw zorgverzekeraar of op deze websites:
Lees meer op de Zorgverzekeringwijzer.
Lees meer op deze pagina van Independer.
Hieronder lees je meer informatie over hoe de zorgverzekeraar, de gemeente of zorgkantoor jouw zorg vergoedt.
Elk jaar maken alle zorgverzekeraars afspraken met ons over de vergoeding van de behandelingen. In het schema hieronder zie je met welke zorgverzekeraars we een contract hebben.
Goed om te weten
Sommige zorgverzekeraars geven ons een maximaal bedrag dat we aan zorg mogen leveren. Daarbij hebben we de afspraak dat we het hele jaar door mensen met deze zorgverzekering moeten kunnen helpen. Dit kan betekenen dat jouw behandeling pas kan starten zodra iemand anders met dezelfde zorgverzekering klaar is met zijn behandeling.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Gemeenten maken op basis de Jeugdwet afspraken met zorgaanbieders afspraken over zorg aan kinderen en jongeren. Ggz-behandelingen horen daar ook bij.
Omdat de gemeente deze kosten vergoedt, betaal je als ouder of verzorger dus geen kosten. Zodra een jongere 18 jaar wordt, neemt de zorgverzekeraar de betalingen over. Je betaalt dan alleen je verplichte eigen risico.
Volwassenen | Beschermd wonen
De gemeente betaalt de kosten voor hulp om zelfstandig te leven of voor je dagbesteding. Je hebt hiervoor een indicatie nodig.
De Wet langdurige zorg (Wlz) is er voor mensen die intensieve zorg of toezicht dichtbij nodig hebben. De vergoeding van jouw langdurige zorg of verblijf regelt het Zorgkantoor. De uitvoering regelt het Centraal Administratie Kantoor (CAK).
Voor zorg vanuit de Wlz betaal je naast het eigen risico van jouw zorgverzekering ook nog een deel zelf: de eigen bijdrage. Het CAK berekent hoeveel je per maand moet betalen en stuurt jou de rekeningen.
Website CAKOver jouw eigen risico
Als je een rekening ontvangt voor jouw ggz-behandeling krijg je te maken met het eigen risico. Zorgkosten betaal je namelijk eerst zelf, totdat je je eigen risico hebt opgemaakt.
De basisverzekering in 2026 vergoedt een groot deel van de geestelijke gezondheidszorg. Hierbij geldt voor volwassenen dus het eigen risico. Voor kinderen en jongeren onder de 18 jaar valt de vergoeding onder de Jeugdwet. Hulp vanuit de Jeugdwet regelt jouw gemeente.
Heb je vragen of maak je je zorgen over het eigen risico? Neem dan contact op met jouw zorgverzekeraar. Je leest meer informatie over het eigen risico op de website van de Rijksoverheid.